南京市第一医院近期接诊了多名痛风患者,他们的病史显示,许多患者在发病前都曾有过“烧烤、啤酒、海鲜”的饮食习惯。南京市第一医院风湿免疫科副主任医师顾冰洁博士将这种饮食组合称为“夏季痛风套餐”。
顾冰洁主任指出,夏季是风湿免疫科痛风患者增多的季节,今年恰逢世界杯,接诊量比往年更高。不少患者表示,在观看比赛时享用烧烤、海鲜和啤酒,虽然一时畅快,但随后便出现脚部或关节剧烈疼痛,就医后才得知是痛风发作。
专家解释,尿酸是导致痛风发作的关键因素。人体内存在一套尿酸代谢系统,肝脏负责生成尿酸,肾脏负责排出多余尿酸,维持体内平衡。一旦平衡被打破,尿酸水平升高,便可能导致高尿酸血症。
饮酒、摄入大量高嘌呤食物、熬夜以及关节受凉等,都可能诱发痛风急性发作。血液中过饱和的尿酸会形成针状尿酸盐结晶,这些结晶沉积在关节处,引发免疫系统反应,导致关节红肿、发热和疼痛等典型痛风症状。
专家进一步分析,“夏季痛风套餐”之所以会显著升高尿酸水平,是因为啤酒富含易于吸收的嘌呤,能转化为尿酸。啤酒中的酒精还会产生乳酸,与尿酸在肾脏争夺排泄通道,导致尿酸“输入”增加而“输出”受阻,尿酸水平迅速飙升。海鲜,特别是贝类、虾蟹以及沙丁鱼、凤尾鱼等深海鱼,嘌呤含量极高。啤酒与海鲜的组合,其对尿酸的提升作用并非简单的叠加,而是会产生乘数效应,使尿酸浓度在短时间内达到危险水平,直接引发痛风。
此外,羊肉串、烤腰子、烤鸡心等动物内脏和部分红肉,同样是高嘌呤食物。炭火烧烤虽然美味,但并不会减少食物中的嘌呤含量。大量摄入后,肝脏需要超负荷生产尿酸,最终导致高尿酸血症。
除了啤酒,顾冰洁主任还提醒,夏季出汗多,很多人喜欢饮用含糖饮料或果汁解渴。这些饮品中添加的果糖会促进尿酸生成,并抑制肾脏的尿酸排泄。这些看似清爽的饮品,是导致年轻人高尿酸和痛风的重要隐形诱因。
针对如何打破夏季“痛风魔咒”,专家提出五点建议:
一、谨慎选择食物,规避高嘌呤食品。建议选择鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等嘌呤含量较低的食物。烹饪肉类前,可用开水焯烫以去除部分嘌呤。
二、确保充足饮水。每日饮用2000毫升以上的白开水或淡茶水,是预防和控制高尿酸的简便有效方式。
三、尽量避免饮酒。酒精对尿酸影响较大,啤酒尤为显著。建议用清茶或白开水替代社交场合的酒杯。
四、控制体重,减轻身体负担。肥胖是高尿酸血症和痛风的重要风险因素。通过合理饮食和规律运动将体重维持在健康范围。但需注意,快速减重可能因产生酮体而影响尿酸排泄。
五、夏季注意保暖。避免空调直吹或冲冷水澡,尤其要保护脚趾、脚踝等末梢关节,防止受凉,因为低温会增加尿酸盐结晶的析出。
专家重申,痛风并非“不治之症”,它更像是一个健康提示,提醒人们关注生活方式。
通讯员 曹慧慧 张洁 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖


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